Bezdech senny: Przyczyny, Objawy, Diagnostyka i Leczenie

Kluczowe objawy bezdechu sennego – na co zwrócić uwagę?

Objawy bezdechu sennego można podzielić na te występujące w nocy, często zauważane przez partnera, oraz te odczuwalne w ciągu dnia.

Objawy nocne: głośne chrapanie i przerwy w oddychaniu

To najbardziej charakterystyczny symptom. W przeciwieństwie do zwykłego, miarowego chrapania, to związane z bezdechem jest:

• Bardzo głośne i nieregularne.
• Przerywane nagłymi epizodami ciszy, które oznaczają zatrzymanie oddechu.
• Zakończone gwałtownym, głośnym chrapnięciem lub westchnieniem, gdy organizm walczy o oddech.

Objawy dzienne: zmęczenie, senność i problemy z koncentracją

Nawet po przespaniu 8 godzin, osoba z bezdechem sennym budzi się zmęczona. Fragmentaryczny sen nie pozwala na prawidłową regenerację organizmu, co prowadzi do:

• Porannych bólów głowy, które mogą być związane z niedotlenieniem. Więcej o ich przyczynach przeczytasz w artykule o bólu głowy w skroniach.
• Nadmiernej senności w ciągu dnia – zasypianie w nieodpowiednich momentach.
• Problemów z koncentracją, pamięcią i rozdrażnienia.

Ciągłe niewyspanie to prosta droga do chronicznego wyczerpania, które opisujemy szerzej w artykule o bezsenności i jej przyczynach.

Kto jest w grupie ryzyka? Główne przyczyny bezdechu

Choć bezdech senny może dotknąć każdego, istnieją czynniki, które znacząco zwiększają prawdopodobieństwo jego wystąpienia.

Siedzący tryb życia i nadwaga

Tkanka tłuszczowa gromadząca się w okolicach szyi i gardła zwęża drogi oddechowe. Szacuje się, że ponad 60% pacjentów z OBS ma nadwagę lub jest otyłych. Redukcja masy ciała jest jednym z najważniejszych elementów terapii.

Czynniki medyczne i anatomiczne

• Płeć męska i wiek po 40. r.ż.
• Budowa twarzoczaszki: mała, cofnięta żuchwa, duży obwód szyi.
• Nieprawidłowości laryngologiczne: przerośnięte migdałki, skrzywiona przegroda nosowa.
• Spożywanie alkoholu i palenie papierosów.

Jak wygląda diagnostyka bezdechu sennego?

Złotym standardem w diagnostyce bezdechu jest badanie snu. Najczęściej wykonuje się jedno z dwóch badań:

• Poligrafia (badanie przesiewowe): Prostsze badanie, które można przeprowadzić w domu. Rejestruje przepływ powietrza, chrapanie, ruchy klatki piersiowej i poziom tlenu we krwi.
• Polisomnografia: Pełne, najbardziej precyzyjne badanie snu, przeprowadzane w szpitalu. Monitoruje dodatkowo pracę mózgu (EEG), serca (EKG) i napięcie mięśni.

Metody leczenia – od zmiany stylu życia po CPAP

Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby. Celem jest przywrócenie prawidłowego oddechu w nocy i wyeliminowanie groźnych dla zdrowia powikłań.

Zmiany w stylu życia, które mogą przynieść ulgę

1. Redukcja masy ciała: Nawet 10% spadek wagi może znacząco zmniejszyć liczbę bezdechów.
2. Zmiana pozycji snu: Unikanie spania na plecach.
3. Ograniczenie alkoholu i rzucenie palenia.

Terapia CPAP: złoty standard w leczeniu OBS

Najskuteczniejszą metodą leczenia jest terapia stałym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP). Pacjent na noc zakłada maskę połączoną z aparatem, który wtłacza powietrze pod ciśnieniem, zapobiegając zapadaniu się dróg oddechowych.